兒童癲癇
發(fā)布時間:2025-02-24
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一、什么是兒童癲癇?
癲癇是腦神經元異常放電導致的慢性疾病。兒童癲癇發(fā)病率是成人的10-15倍,全球患病率約0.5%-1%。
常見病因:
(1)先天因素:遺傳、腦發(fā)育異常、圍產期損傷(如缺氧)。
(2)后天因素:腦炎、腦外傷、代謝異常。
二、癲癇發(fā)作的識別與分類
典型表現:全面性發(fā)作,表現為突然倒地、肢體強直、抽搐、意識喪失;局灶性發(fā)作,單側肢體抽動、發(fā)呆、無意識動作(如咀嚼)。
非典型表現(易被忽視):短暫愣神、眨眼、突然跌倒、情緒異常。家長需記錄發(fā)作細節(jié)(時間、動作、誘因),便于醫(yī)生診斷。
三、治療原則
藥物治療:首選方案,需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行停藥。
非藥物療法:生酮飲食(適用難治性癲癇)、手術評估(明確病灶)。
四、預防措施
(1)孕期與圍產期預防:補充葉酸、避免感染/藥物濫用、定期產檢。
(2)兒童期預防:預防腦外傷(頭盔使用)、接種疫苗(減少腦炎風險)、規(guī)律作息。
(3)健康生活方式:均衡飲食、充足睡眠、避免過度疲勞/閃光刺激(如長時間電子屏幕)。
五、家庭護理與急救
發(fā)作時“四要四不要”
“要”:側臥防窒息;保護頭部;記錄時間;保持冷靜。
“不要”:塞東西進嘴;按壓肢體;喂水喂藥;圍觀。
何時送醫(yī):首次發(fā)作、持續(xù)>5分鐘、呼吸困難、受傷、水中發(fā)作。
六、社會支持與資源
(1)心理支持:鼓勵孩子參與正常社交,避免過度保護。
(2)教育資源:與學校溝通,提供疾病說明,制定應急預案。
(3)政策與組織:國家癲癇協(xié)會、公益基金會、醫(yī)療補助政策(如門診特殊病種報銷)。







