丙肝
一、慢性丙肝的特殊性
丙肝由丙肝病毒（HCV）引起，這種病毒屬于RNA病毒，它非常容易變異，所以丙肝并沒有疫苗，且丙肝的抗體不具保護性作用。
沉默殺手的醫(yī)學定義：
1、無癥狀持續(xù)進展特性。60%-80%感染者會發(fā)展為慢性丙肝，其中15%-20%可能進展為肝硬化或肝癌。
2、病毒潛伏期漫長特征。從感染到肝硬化的自然病程可達20-30年。
3、早期篩查困難。常規(guī)體檢未普及丙肝抗體檢測（2021年全國篩查覆蓋率不足30%）。
4、社會認知滯后風險。患者誤診率達38%。
病程發(fā)展的隱匿性表現(xiàn)：
1、無癥狀病毒長期攜帶；
2、非特異性癥狀誤導(dǎo)診斷；
3、潛在肝纖維化進程隱蔽；
4、肝外系統(tǒng)受累首發(fā)表現(xiàn)。
二、丙肝傳播途徑與高危人群
血液傳播核心途徑解析：
1、醫(yī)源性器械污染傳播；
2、毒品注射共用針具傳播；
3、不規(guī)范紋身；
4、母嬰垂直傳播阻斷。
這些行為一般不傳播丙肝：接吻、擁抱，噴嚏、咳嗽，食物、飲水、共用餐縣和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸。
丙肝感染高危人群：
（1）血液暴露風險人群：輸血或血制品使用者??；靜脈吸毒者?；長期血液透析患者（感染率達30%-60%）；器官移植受者；?在不規(guī)范場所接受牙科治療、手術(shù)、針灸，或使用消毒不嚴格的器械（如紋身、穿耳洞、紋眉等）。
（2）性傳播風險人群：多性伴侶或性行為高危者?：包括男男性行為者、性工作者及合并性傳播?。ㄈ绨滩。┱?。??丙肝感染者的性伴侶?無保護性接觸可能導(dǎo)致傳播（概率約1%-5%）。
（3）母嬰傳播風險人群：感染丙肝病毒的母親所生嬰兒?；母嬰傳播概率約4%-7%，若分娩時母親HCV RNA陽性則風險更高。?
（4）其他高危人群：密切接觸者?：與丙肝患者共用牙刷、剃須刀等；可能接觸血液的個人物品。??醫(yī)務(wù)人員?：因職業(yè)暴露（如針刺傷）接觸感染者血液，感染概率約1.8%。?不明原因肝功能異常者?。
三、丙肝能治愈嗎？
丙肝尚無可預(yù)防的疫苗，但丙肝是可以治愈的。多個口服直接抗病毒藥物（DAA）在中國獲批及上市，DAA直接阻斷細胞內(nèi)丙肝病毒復(fù)制的過程，將治愈率提高到92%-100%，且不良反應(yīng)少，療程縮短到12-24周，極大推進了丙肝治療，開創(chuàng)了全球丙肝治療的新時代。
慢性丙肝是紹興市的特殊病種。門診治療享受住院治療的報銷比例。
您只需準備好丙肝核酸檢測報告單、病歷/入院記錄(含診斷)、疾病證明等材料，即可到定點醫(yī)院申請辦理慢性丙肝特殊病種。
四、丙肝患者注意事項
清淡飲食：多吃高蛋白、低脂肪的食物，避免高脂肪、高鹽和高糖的食物。
保證休息：保證充足的睡眠，避免熬夜或過度勞累。
適當運動：在身體狀況較好時，進行適當?shù)倪\動，如散步、瑜伽等。
徹底戒酒：酒精會對肝臟造成嚴重的損害，加速丙型肝炎的進展。
定期復(fù)查：定期進行肝功能檢查和病毒載量監(jiān)測，以評估肝臟的健康狀況和病情的恢復(fù)情況。
