近視與白內(nèi)障
一、從專業(yè)角度看,近視是怎樣形成的呢?
近視是一種屈光不正,當(dāng)眼睛調(diào)節(jié)放松時(shí),平行于光軸進(jìn)入線被聚焦在視網(wǎng)膜前不能形成清晰的像。常表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處不清,看近的景物則比較清楚。
近視形成原因較為復(fù)雜,主要分為遺傳因素和環(huán)境因素。遺傳方面,如果父母雙方都是高度近視,孩子遺傳近視的概率會(huì)顯著增加 。從環(huán)境因素來(lái)講,現(xiàn)在孩子們學(xué)業(yè)壓力大,長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,像看書(shū)、寫(xiě)作業(yè)、使用電子設(shè)備,而且戶外活動(dòng)時(shí)間嚴(yán)重不足,這就導(dǎo)致眼睛的睫狀肌持續(xù)緊張,晶狀體變凸,眼軸過(guò)度增長(zhǎng),久而久之就容易引發(fā)近視。
二、日常生活中近視應(yīng)該如何進(jìn)行科學(xué)的防控呢?
每天2小時(shí)戶外光照刺激(促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng))
保持良好的用眼習(xí)慣,遵守“20-20-20”護(hù)眼法則(每用眼20分鐘,遠(yuǎn)眺20英尺外20秒) ;
“一拳一尺一寸”的原則:胸前與桌子間隔一拳(一個(gè)拳頭的距離),眼睛與書(shū)本保持至少一尺(約33厘米)的距離,握筆的手指與筆尖保持一寸(約3.3厘米)的距離。
建立屈光發(fā)育檔案(自幼兒園起每半年驗(yàn)光監(jiān)測(cè)眼軸變化,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),大大降低近視的發(fā)生率)。
良好的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠來(lái)保障。家長(zhǎng)要確保孩子飲食多樣化,攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣和維生素。
有效防控手段:角膜塑形鏡(OK鏡)——夜間佩戴延緩近視進(jìn)展。
離焦鏡——在離焦學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上,利用制造成像超前的原理,來(lái)達(dá)到抑制眼軸增長(zhǎng)的目的。
低濃度阿托品滴眼液——需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 。
三、白內(nèi)障診治的核心知識(shí)
白內(nèi)障是指眼球內(nèi)的晶狀體逐漸混濁,導(dǎo)致光線無(wú)法正常進(jìn)入眼睛,進(jìn)而引起視力下降。把眼睛比作一臺(tái)照相機(jī),那么其中的晶狀體好比是照相機(jī)的鏡頭,鏡頭的透明度是良好視力的關(guān)鍵,而白內(nèi)障的發(fā)生會(huì)影響這一特性,最終可能導(dǎo)致失明(它是由眼睛晶狀體老化、損傷或疾病導(dǎo)致)。
白內(nèi)障的早期表現(xiàn)主要為:視物模糊、視力下降、光線發(fā)散、視物重影。手術(shù)治療是目前治療白內(nèi)障唯一有效方式。現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇更加靈活。
目前我院采用的是白內(nèi)障超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù),通過(guò)超聲能量將混濁晶狀體核和皮質(zhì)乳化后吸除,然后植入人工晶狀體以恢復(fù)視力。這是目前最主流的手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,手術(shù)時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。