一、老年癡呆的癥狀
1、生活功能改變。發(fā)病早期主要表現(xiàn)為記憶力下降，對患者的一般生活功能影響不大，但是從事高智力活動的患者會出現(xiàn)工作能力和效率下降。
2、精神和行為癥狀。部分癥狀表現(xiàn)不明顯，易被患者本人、家屬及接診醫(yī)生忽視。即使在疾病早期，患者也會出現(xiàn)精神和行為的改變，如患者變得主動性缺乏、活動減少、孤獨(dú)、自私、對周圍環(huán)境興趣減少、對周圍人較為冷淡，甚至對親人也漠不關(guān)心，情緒不穩(wěn)、易激惹。
3、認(rèn)知損害。神經(jīng)認(rèn)知損害以遺忘為先導(dǎo)，隨后會累及幾乎所有的認(rèn)知領(lǐng)域，包括計(jì)算、定向、視空間、執(zhí)行功能、理解概括等，也會出現(xiàn)失語、失認(rèn)、失用。
二、癡呆的分型
1、癡呆前階段。記憶力輕度受損；學(xué)習(xí)和保存新知識的能力下降；其他認(rèn)知能力，如注意力、執(zhí)行能力、語言能力和視空間能力可出現(xiàn)輕度受損；不影響基本日常生活能力，達(dá)不到癡呆的程度。
2、癡呆階段。這一階段是傳統(tǒng)意義上的 阿爾茨海默病 ，此階段患者認(rèn)知功能損害導(dǎo)致了日常生活能力下降，按認(rèn)知損害的程度可以分為輕、中、重三期。
輕度癡呆：首先出現(xiàn)的是近事記憶減退，常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退，即對發(fā)生已久的事情和人物的遺忘。部分患者出現(xiàn)視空間障礙，外出后找不到回家的路，不能精確地臨摹立體圖。面對生疏和復(fù)雜的事物容易出現(xiàn)疲乏、焦慮和消極情緒。表現(xiàn)出人格方面的障礙，如不愛清潔、不修邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。
中度癡呆：記憶障礙繼續(xù)加重；工作、學(xué)習(xí)新知識和社會接觸能力減退，特別是原已掌握的知識和技巧出現(xiàn)明顯的衰退；出現(xiàn)邏輯思維、綜合分析能力減退，言語重復(fù)、計(jì)算力下降，明顯的視空間障礙，如在家中找不到自己的房間；可出現(xiàn)失語、失用、失認(rèn)等;有些患者還可出現(xiàn) 癲癇 、強(qiáng)直-少動綜合征；患者常有較明顯的行為和精神異常，性格內(nèi)向的患者變得易激惹、言語增多，而原來性格外向的患者則可變得沉默寡言，對任何事情提不起興趣；出現(xiàn)明顯的人格改變，甚至做出一些喪失羞恥感（如隨地大小便等）的行為。
重度癡呆：上述各項(xiàng)癥狀逐漸加重；情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、以致不能完成日常簡單的生活事項(xiàng)，如穿衣、進(jìn)食；終日無語而臥床，與外界（包括親友）逐漸喪失接觸能力；四肢出現(xiàn)強(qiáng)直或屈曲癱瘓，括約肌功能障礙；?？刹l(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀，如肺部及 尿路感染 、壓瘡以及全身性衰竭癥狀等，最終因并發(fā)癥而死亡。
三、病因
1、年齡：AD 的發(fā)病率隨年齡增長而增加，AD 在 60 歲以上的人群中最為普遍。
2、性別：女性更高發(fā)，但非單一因素。流行病學(xué)事實(shí)：全球約 2/3 的AD患者為女性，且女性65歲后患病風(fēng)險(xiǎn)約為同齡男性1.5-2倍。
3、其他因素如：遺傳因素、環(huán)境因素、腦部病變等。
四、老年癡呆的預(yù)防與控制
1、健康的生活方式：均衡飲食，適量運(yùn)動，控制體重、戒煙限酒。
2、定期進(jìn)行認(rèn)知能力檢查
（1）早期識別，定期進(jìn)行認(rèn)知能力檢查，如記憶、思維、注意力等方面的測試，有助于早期發(fā)現(xiàn)老年癡呆的跡象。
（2）及時(shí)干預(yù)。一旦發(fā)現(xiàn)認(rèn)知能力下降，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，制定個(gè)性化的治療方案。
3、跟蹤評估，定期評估認(rèn)知能力的變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療效果。
